Бланк Федеральной службы по надзору 
в сфере здравоохранения и социального развития
	Заявитель

Адрес заявителя	

 об отказе во внесении изменений в  
       разрешение на применение новой 
       медицинской технологии

В соответствии с п. 3.4.8  Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению государственной функции  по выдаче разрешений на применение новых медицинских технологий (утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 20.07.2007 № 488, зарегистрирован в Минюсте России 01.08.2007  № 9938)  сообщается, что Вам отказано во внесении изменений в Разрешение на новую медицинскую технологию 

(название медицинской технологии)

по причине:

Руководитель                                                                                              

Исполнитель 
тел. ХХХ ХХ ХХ