Руководителю учреждения 
______________________________________
(наименование библиотеки)

Ф.И.О. заявителя
______________________________________
______________________________________
______________________________________
Почтовый адрес: _______________________
______________________________________
______________________________________
Адрес электронной почты (при наличии):
______________________________________
Контактный телефон (при наличии):
______________________________________

Заявление о предоставление доступа к справочно-поисковому аппарату, базам данных  библиотек субъекта Российской Федерации

	Прошу Вас предоставить мне доступ к справочно-поисковому аппарату библиотеки, базам данных по теме: _______________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(указывается интересующая заявителя тема)

Ответ прошу направить по почтовому или электронному адресу: ____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

(указывается адрес фактического проживания заявителя или адрес его электронной почты)

Заявитель: 									(		          )
личная подпись и расшифровка

«____»  _______________20__г.